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Uma situação inusitada: antibioticoprofilaxia em crianças desnutridas

Infecções em pediatria 26 de setembro de 2016 Deixe um comentário

Artigo: Routine Amoxicillin for Uncomplicated Severe Acute Malnutrition in Children

Autores: Sheila Isanaka, Céline Langendorf, e mais

Local: Niger – Médicos Sem Fronteiras e OMS

Fonte: N Engl J Med 2016;374:444-53

O estudo: O estudo foi conduzido em quatro centros no Niger. O critério para tratamento domiciliar de desnutrição aguda foi: a)Idade entre niger-malnutrition-rates_rdax_260x160_9_497 6 59 meses; b) Peso de acordo com o teste Z (OMS 2006)<-3; c) circunferência braquial <115 mm (b ou c ou ambos); d) apetite suficiente para evitar internação; ausência de complicaçõesnque indicassem internação. As crianças foram randomizadas (1:1) sendo que o grupo teste recebeu amoxicilina 80mg/kg/dia por 7 dias, e o controle recebeu placebo. Os desfechos foram: primário: recuperação em 8 semanas; secundários: ausência de resposta em 8 semanas, transfer|ência para unidade de internação e óbito.

Resultados: Foram analisadas 2399 Continuar lendo →

Recomendações para antibioticoterapia no trauma

Infecções em serviço de urgência, Infecções em terapia intensiva 18 de agosto de 2016 Deixe um comentário

Artigo: Systematic Review of the Literature and Evidence-Based Recommendations for Antibiotic Prophylaxis in Trauma: Results from an Italian Consensus of Experts

feature_traumaAutores: Daniele Poole, Arturo Chieregato e mais

Local: Italia

Fonte: PlosOne 2014;9(11): e113676

Recomendações: A antibioticoprofilaxia em trauma muitas vezes é recmendada tendo como base a “experiência pessoal”, o “risco dos pacientes” e as “condições higiênicas” do trauma.

Os autores foram muito felizes ao  propor esta revisão sistemática, ainda que limitada, mas tiveram o cuidado de mostrar que muitos destes pacientes ficarão expostos a riscos de infecção (procedimentos invasivos, permanência em UTI) por tempo prolongado, e após certo tempo de uso, o risco associado à antibioticoterapia suplantará os benefícios.

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Sua revisão teve grande Continuar lendo →