Tempo para positivação de testes para detecção do HIV: a janela

HIV 2 de abril de 2017 1 comentário

Artigo: Time Until Emergence of HIV Test Reactivity Following Infection With HIV-1: Implications for Interpreting Test Results and Retesting After Exposure .

cdc-logoAutores:  Kevin P. Delaney e mais

Local:  Centers for Disease Control and Prevention

Fonte:  Clinical Infectious Diseases 2017;64(1):53–9

Estudo: O nome “período de janela” ou “janela imunológica” é utilizado para determinar o período transcorrido entre a infecção pelo vírus e sua detecção laboratorial. Este período é crítico, pois ele pode determinar medidas terapêuticas e preventivas apropriadas, além de trazer informações que reduzem ansiedade para pacientes e seus contactuantes. Os autores testaram diversos testes disponíveis comercialmente para detecção do HIV, a maioria sintetizada por recombinação, um único, (Western Blot) através de Continuar lendo →

Uso de máscaras para prevenção de infecção em pacientes transplantados

Controle de infecção, Infecções em imunodeprimidos 26 de março de 2017 Deixe um comentário

Artigo: Universal Mask Usage for Reduction of Respiratory Viral Infections After Stem Cell Transplant: A Prospective Trial

Autores: Anthony D. Sung e maisk4874675

Local: Carolina do Norte, EUA

Fonte: Clinical Infectious Diseases 2016;63(8):999–1006

Estudo: Além das precauções utilizadas para pacientes submetidos a transplante de medula óssea, os autores investigaram o uso obrigatório de máscaras cirúrgicas como parte das precauções padrão nesta população.O estudo teve um desenho Continuar lendo →

Escore para previsão de gravidade: Gripe A (H1N1)

Infecções em pediatria, Infecções em serviço de urgência 19 de março de 2017 Deixe um comentário

Artigo: Score to identify the severity of adult patients with influenza A (H1N1) 2009 virus infection at hospital admissionimage_thumb25255b525255d

Autores:A. Capelastegui & J. M. Quintana e mais

Local: The CIBERESP Cases and Controls in Pandemic Influenza Working Group, Spain

Fonte: Eur J Clin Microbiol Infect Dis (2012) 31:2693–2701

Estudo: Para desenvolver um escore prognóstico no momento de chegada do paciente ao
pronto socorro ou ambulatório, os autores realizaram um coorte prospectivo em 36 hospitais na Espanha.  Dentro do coorte realizaram um estudo caso-controle. Eles compararam os possíveis fatores de caso entre os casos (definidos como paciente com infecção comprovada por H1N1 com permanência hospitalar>24h). O desfecho considerado de gravidade foi um composto (SIHC) que incluiu sepse, SARA, necessitade de entubação ou parada cardio-respiratória durante a internação.

Resultados: 618 pacientes foram incluídos no Continuar lendo →

Probióticos e infecção urinária

Probióticos 12 de março de 2017 Deixe um comentário

Artigo: Probiotics in Preventing Recurrent Urinary Tract Infections in Women: A Literature Review

bedmed-ingestc3a3o-da-vitamina-dAutores: Annie H. Chisholm

Local: Estados Unidos

Fonte: Urologic Nursing 2015, 35(1), 18-21, 29.

Estudo: 20 a 30% das mulheres com diagnóstico de infecção do trato urinário (ITU) apresentam uma recorrência, um terço a metade precocemente, o restante a longo prazo. Recorrência, neste estudo, é definido como três episódios sintomáticos com culturas positivas num período de 12 meses, ou duas, nos últimos seis meses. A autora estudou o efeito do uso de probióticos na prevenção da recorrência da ITU.

Resultados: De 94 artigos selecionados em 4 bases de dados, restaram Continuar lendo →

Hepatite e Linfomas

Hepatite C 5 de março de 2017 Deixe um comentário

Artigo: Hepatitis B and C viruses and risk of non-Hodgkin lymphoma: a case-control study in Italy

Autores: Martina Taborelli e mais0119656_crop

Local: Itália

Fonte: Infectious Agents and Cancer (2016) 11:27

Estudo: Evidências indicam a possibilidade de associação entre o vírus da Hepatite C (HCV) e o Linfoma não-Hodgkin (LNH). O mesmo não ocorre com o vírus da Hepatite B (HBV). Os autores realizaram estudo de caso controle  visando analisar a associação entre estes dois vírus e a ocorrência de LNH em pacientes adultos. Eles usaram dados de outros dois estudos caso-controle previamente publicado por eles. Foram excluídos pacientes HIV positivos. Os controles foram pacientes internados nas mesmas instituições nos mesmos períodos, com quadros agudos diversos.

Resultados: Na somatória dos dois estudos, foram analisados 571 casos de LNH e Continuar lendo →

A controvérsia do BCG

Tuberculose, Vacinas 26 de fevereiro de 2017 Deixe um comentário

Artigo: Protection by BCG Vaccine Against Tuberculosis: A Systematic Review of
Randomized Controlled Trialstudo-sobre-a-vacina-bcg

Autores:Punam Mangtani e mais

Local: Inglaterra

Fonte: Clinical Infectious Diseases 2014;58(4):470–80

Estudo: Os autores revisaram sistematicamente estudos abordando a eficácia da BCG, procurando anotar as principais variáveis clinico-microbiológicas. Uma série de viés foi trabalhada, em particular o efeito da escara do BCG sobre o observador, no sentido de se tentar homogeneizar os estudos.Além disto, o tempo e forma de seguimento, as características do país do estudo e da própria cepa do Bacilo de Calmette-Guerin apresentaram variações de difícil controle.

Resultados: De 21030 títulos selecionados, remanesceram 21 estudos, 18 Continuar lendo →

Pneumococo sorotipo 20 no Brasil: além da vacina

Infecções respiratórias, Vacinas 19 de fevereiro de 2017 Deixe um comentário

Artigo: Characteristics of serogroup 20 S.pneumoniae isolates from Brazil

1Autores: Juliana Caierão e mais

Local: UFRS, Brasil

Fonte: BMC Infectious Diseases (2016) 16:418

Estudo: Os autores analisaram o perfil clínico, microbiológico  e epidemiológico de isolados de Streptococcus pneumoniae sorotipo 20 em pacientes com infecções pneumocócicas de 2007 a 2012. O pneumococo sorotipo 20 não está presente em nenhuma das vacinas disponíveis. O genótipo da bactéria foi estudado por PFGE e MLST.

Resultados: 358 pneumococos foram Continuar lendo →

Tempo de início de antibioticoterapia na meningite

Infecções em serviço de urgência 12 de fevereiro de 2017 Deixe um comentário

Artigo: Time to antibiotic therapy and outcome in bacterial meningitis: a Danish population based cohort study.

Autores: Jacob Bodilsen e maismascara_meningite-6534290

Local: Dinamarca

Fonte: BMC Infectious Diseases (2016) 16:392

Estudo: Os autores analisaram todos os casos de meningite bacteriana registrados no laboratório de microbiologia da instituição. A partir dos dados de cultura positiva, definiram a meningite clinicamente, e excluíram casos <16anos, abscessos cerebrais e infecções hospitalares. O tempo entre a chegada ao hospital e o momento de administração do antimicrobiano foi confrontado com a mortalidade e o sucesso da terapêutica.

Resultados: Dos 195 pacientes triados, 173 foram analisados. O tempo médio para antibioticoterapia foi de Continuar lendo →

Risco de disseminação do MERS

Controle de infecção 5 de fevereiro de 2017 Deixe um comentário

Artigo:  Predicting the international spread of Middle East respiratory syndrome (MERS)

Autores: Kyeongah Nahgettyimages-477295018

Local: Japão

Fonte:  BMC Infectious Diseases (2016) 16:356

Estudo: Nos últimos anos estamos descobrindo a importância das infecções virias, especialmente as respiratórias. Antes as “enxergávamos” como sepse ou pneumonia. O Coronavírus, que foi o responsável pela SARS em 2002 atualmente está envolvvido na MERS (Middle East respiratory syndrome  ou Síndrome Respiratória do Oriente Médio). A MERS associada ao coronavírus (MERS-CoV) foi identificada em 2012 em países do Oriente Médio, tendo como reservatório os dromedários. Mas o que preocupa países fora do Oriente Médio é a transmissão inter-humana, alta e bem demonstrada em estudos de disseminação intra-hospitalar. Modelos epidêmicos sugerem risco de transmissão de até 80% dentro de hospitais. Os autores desenvolveram modelo matemático procurando antever o risco de disseminação da MERS-CoV a partir de casos importados.

Resultados: Os autores utilizaram dados referentes à epidemiologia da doença, risco de transmissão e números obtidos a partir da importação de casos de MERS-CoV desde 2012. O mapa divide os países do mundo em Continuar lendo →

Hepatocarcinoma em portadores de HIV e HCV

Hepatite C, HIV 29 de janeiro de 2017 Deixe um comentário

Artigo: Trends in Incidences and Risk Factors for Hepatocellular Carcinoma and Other Liver Events in HIV and Hepatitis C Virus–coinfected Individuals From 2001 to 2014: A
Multicohort Study

hepatite-cAutores: Lars I. Gjærde e mais

Local: Dinamarca, Canadá, Suíça, Polônia, Inglaterra, Itália

Fonte: Clinical Infectious Diseases 2016;63(6):821–9

Estudo: Os autores decidiram investigar se a incidência de hepatocarcinoma em pacientes coinfectados (HIV-HCV) está diminuindo, da mesma forma que estão reduzindo os óbitos e os eventos hepáticos. Eles aproveitaram os dados do projeto EUROSIDA que coleta informações de 111 centros na Europa, Israel, Argentina e Canadá e fizeram modelo de regressão visando compreender a dinâmica das complicações (Hepatocarcinoma, e complicações/óbitos relacionados às doenças do fígado).

Resultados: Foram incluídos 7229 indivíduos, tendo sido diagnosticados 72 pacientes com hepatocarcinoma e Continuar lendo →