Artigo: Cytomegalovirus in Plasma of Acute Coronary Syndrome Patients.

Autores: E. A. Nikitskaya e mais.

Local: National Institutes of Health, USA e Evdokimov Moscow State University of
Medicine and Dentistry.

Fonte: ACTA NATURAE 2016; 8 (2):29.

Estudo:O citomegalovírus (CMV) em sua forma de infecção latente é bem mais importante para a saúde humana do que parece. É um vírus cuja latência pressupõe replicação contínua, inclusive com excreção e transmissão assintomática, e também persistente ativação do sistema imune. A soronegatividade para  CMV pode estar associada à maior longevidade. A ativação do sistema imune e ateroesclerose, incluindo a deposição de LDL associada à inflamação pode estar associada à replicação contínua do CMV.

Neste estudo, os autores procuraram estudar a relação entre a atividade inflamatória e a infecção crônica (latência) pelo citomegalovírus. Foram analisados 53 pacientes hígidos, 71 com síndrome coronariana aguda (ACS) e 26 com doença coronariana estável (SCAD). Foram pesquisados a antigenemia do CMV através de RT-PCR e atividade inflamatória através da proteína C reativa (CRP).

Resultados: O primeiro resultado importante deste estudo foi mostrar que mesmo indivíduos hígidos e assintomáticos podem ter DNA do CMV detectado no sangue. Esta detecção foi mais frequente nos pacientes com ACS.

Além disto, a viremia pelo CMV se mostrou associada aos níveis de CRP.

Comentários: O CMV pode de alguma forma contribuir para o desenvolvimento de uma síndrome coronariana ou alguma outra doença crônica. Evidências anteriores, inclusive a identificação do CMV em placa ateromatosa, já foram relatadas. Mesmo que ele não desenvolva uma lesão direta na placa ou no tecido doente, ele pode levar o organismo a um estado de ativação imune contínua, com diversas consequência: diminuição de atividade de certos componentes do sistema imune, como células CD8+ ou células NK, expressão de citocinas com atividade metabólica ou exaustão do sistema imune. Hipóteses que vem sendo extensamente estudadas.

Este estudo não é conclusivo, ao contrário, é simples, mas intrigante. Aparentemente o CMV tem alguma relação com a placa e a SCA. Se é causa ou consequência, o estudo não define. Mas há uma forte sugestão que este vírus precisa ser melhor estudado, especialmente sua relação com as doenças crônicas e a senescência.

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